主持人：现在多数家庭都只有一个孩子，孩子的健康可以说是整个家庭的重中之重。所以家长们啊从孩子出生的那一刻起，就对孩子的各项身体指标进行不定期的检查，建立健康档案。而钙铁锌镁这些微量元素更是家长非常重视的项目，也是很多幼儿园和学校体检中重要的项目。但是在所有的微量元素检测中，有一项却经常被家长和学校忽视，那就是铅。

最近一些家长反映说自家的孩子越来越顽皮、任性；还爱哭闹、耍脾气更是家常便饭。但是您的孩子如果有这些症状的话，那您可得注意了。

家在北京的小强，今年9岁了，上小学三年级。母亲童女士是一位中学教师，所以平时非常关注小强的学习。可是最近童女士却发现，小强的注意力明显的不集中，而且非常顽皮好动，学习成绩忽好忽坏，这让童女士很担心，并且怀疑儿子小强是否得了多动症。

家长：学习就是学一会就跑，我们也区分不开，这个孩子他到底是因为正常的顽皮？还是因为是多动症啊？

带着这样的疑问，童女士带着儿子小强来到了北京304医院做进一步的检查。在儿科医生的建议下，小强首先做了注意力和智力的检查。检查结果显示小强的智力水平是126分，注意力不集中，处于中下水平，并且有多动的症状。接下来医生给小强做了微量元素的检查，这才发现孩子注意力不集中、有多动表现的真正原因。小强的血铅含量偏高。

余素明  医生：也就是说血铅越高，那么他的注意力越不集中。

小强的血铅含量是84微克/升，也就是说小强每1升血中就有84微克的铅。根据我国卫生部公布的标准，血铅含量在100微克\升---199微克\升时属于血铅超标，也交高铅血症，200微克\升以上属于铅中毒。

医生：孩子平时吃饭怎么样？
妈妈：吃饭还可以。
医生：平常爱不爱洗手啊，比如说就是说，有什么习惯？
妈妈：这个有点问题。这个有点问题！

医生介绍说，孩子生活的环境其实到处都可以接触到铅，比如铅笔、课本、书籍等印刷品实际上都含铅，很容易沾到孩子手上，如果孩子手口动作多又不爱洗手，就成了孩子摄入铅的一大原因。接下来，医生又对小冠的血液中其他微量元素的量进行了分析。

余医生：钙、铁都低，在正常范围的偏下。锌也是正常范围的偏下。这个可能你没太重视。那么这三个低的话，那么铅的就占了上风。

看来，小强的血铅含量偏高的主要是由于生活中手口动作较多，加上平时不注意钙铁锌镁等微量元素的摄入，这才让小强成了铅的受害者。小强这个病例在城市儿童中很常见，首都儿科研究所从2004年到2008年，对全国15个城市的儿童血铅含量状况进行了监测，监测结果表明，在北京、成都、太原等大城市中儿童血铅平均值为51.73微克/升。其中，大于等于100微克/升的占总人数的4.78%。这就是说在这大约30个孩子当中，就有1到2个孩子血铅超标。这份检测结果还表明，随着儿童年龄的增长，其血铅水平却呈上升趋势。

记者调查发现，在工业密集型地区，儿童血铅超标事件频发，且多位血铅中毒病例，而这些铅中毒的患者，都是在有了明显症状后才被家长和老师发现。家住在苏州农村的冯雨同今年才2岁，血铅含量高达458微克\升。

冯雨同妈妈：妈妈：夜里好哭，就是不睡觉。

导致小雨同铅中毒的原因是，在孩子生活的江苏省三河村，村子里有一个规模很大的铅再生公司。这个公司生产时所产生的废气，导致村里100多名14岁以下儿童被查出铅中毒，而这些孩子的血铅水平都已经超过200微克\升，并且都已表现出非常明显的铅中毒症状：脾气暴躁、好动、爱哭闹，智力发育缓慢等等。专家分析说，像小雨同这样的病例在农村铅中毒儿童中是比较典型的，多是由周边的铅污染企业引起的。像这样的铅中毒事件，在我国农村地区曾多次发生过。

1、2008年12月河南卢氏县：创建于1989年的一家冶炼厂排放的废气、废水、导致村里高铅血症334人，铅中毒103人。
2、2009年6月陕西凤翔：自2008年7月起，村里的铅锌冶炼公司排放废水、废气，导致至少615名儿童铅超标。
3、2009年8月湖南武冈文坪镇：村内一家精炼锰加工厂为血铅超标污染源，有1354人血铅疑似超标，600名儿童需要医治。
4、2009年12月，广东清远市的工业区内，44名3个月至16岁的儿童被检查出铅超标。
5、2010年3月17日至22日，郴州市疾控中心和市儿童医院一共查出152人血铅超标，45人铅中毒，且中毒者均为14周岁以下儿童。

主持人：铅超标的现象无论在市场或者农村都有，尤其是在一些工业密集区，家长应该特别的注意。而血铅中毒问题，在十几年前就曾经被媒体关注过，但是由于铅对人体的损害是悄无声息的，在前期很难觉察到明显的中毒症状，因此啊不容易被人们发现。其实这个铅啊，它早在公元前三千年左右就被咱们人类发现了，使用的范围还非常广泛，可以说涉及到生活的方方面面，让我们防不胜防。我们国家的血铅标准是大于等于200微克\升属于铅中毒，应当采用药物治疗。那么这个铅是怎么进入我们的身体，又是如何损害身体里的器官呢。

铅目前是公认的影响中枢神经发育的环境神经毒素之一。国际化学安全特别行动组研究发现，儿童血铅每增加100微克/升时，智商平均下降1-3分，身高每年少增长1.3厘米。专家告诉我们，铅和人类有着密切的关系，它伴随这我们的生活，是一种不可缺少的重金属元素。

中国医师协会儿童健康专业委员会 主任委员

丁宗一：我们广泛的应用铅，所以它也广泛存在我们的周围。比如说我们粉刷房子，为了让颜色比较稳定，它调料中就需要用铅。我们的餐具，想让它白色比较好，那么里头就需要大量的铅。我们的化妆品也需要用铅，它才能够固着住。其他如教具、文具，这里头都需要用铅。所以我们说，铅的来源非常广泛，几乎跟我们实际生活中是分不开的。

正是因为铅被广泛应用于生活中的各个领域，因此铅可谓无处不在。我们的孩子无时无刻不在接触铅，如果不加注意，铅很容易被摄入体内侵蚀孩子的健康。据专家介绍，这种损害没有症状性、更没有准确的预值。

丁宗一：所谓无症状性说明什么呢，可能你还没有产生症状，产生到肉眼可见的症状或者被大夫能识别的症状，这个时候它已经中毒了。所谓没有预值，是指它没有一个含量说高于这个含量就有毒，低于这个含量就没毒，（铅）它只要在体内存在它都有损伤。就是说这个毒物它中毒不管在哪个器官，它只要产生中毒，产生损伤，它就不可逆，不可逆就是不可修复了，只不过损伤的轻重而已。

在调查中记者发现，在铅中毒的病例中受害者大都是儿童，这和记者在北京各大医院的走访情况相同。专家分析说，在同样的环境里，儿童是铅的主要受害群体。

世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华：同样的空气里的铅，小孩吸收的更高。小孩吸收的都会比成人多。铅怎么来的呢人家都问，铅怎么到体内的。那就两个途径，一个是呼吸道吸进去，一个是嘴巴吃进去（消化道）。

呼吸道和消化道是铅进入人体的两个途径。但无论是经呼吸道还是消化道，较成人而言儿童都会吸收更多的铅。因为儿童有较多的手口动作、又没有及时洗掉，就把有可能沾到手上的铅吃了下去；除了消化道，呼吸道也是儿童摄入铅的一个重要途径。由于儿童对氧的需求量大，铅在儿童的呼吸道中的吸收率是成人的1.6—2.7倍。所以儿童单位体重的洋气量远多于成人。

北京大学医学院教授季成叶：儿童年龄越小的孩子，在同样剂量下，受到的危害越大。因为儿童啊，铅比较容易吸收。那么铅停留在孩子的身体里，他的排泄程度是比较慢的。你像一个二十多岁的小伙子，很可能他的排泄的速度，大概是3岁孩子的3到4倍，所以对大人来说，容易排走，就不容易造成上海，儿童比较容易受到伤害。

专家说，还有一种导致儿童铅超标或者铅中毒的途径，不容忽视。戴耀华曾经遇到过这样一个小病人。玲玲，上小学三年级，据父亲讲述，孩子每年数学成绩都是0分。戴耀华为这个女孩做了多项检查均显正常，在血铅检查一项中，玲玲检查结果是105微克∕升，按照我们国家的标准来看，玲玲的血铅水平并不算太高。

戴耀华：后来测一下血铅，也不是太高，100多，他（爸爸）说她老是这个水平，就是时候老长的，从她妈怀孕的时候，就是从事铅作业的。

原来玲玲的妈妈自怀孕时体内的铅含量就比正常人高，而这恰恰就是造成玲玲体内含铅的主要原因。

戴耀华：如果母亲血铅高的话，铅可以通过胎盘，胎盘是挡不住铅的，所以从胎儿起，孩子就会受到铅的危害。

1999年，国际消除儿童铅中毒联盟的专家就告诫说，中国如不进行儿童铅中毒的防治，20年后中国人平均智力将比美国人低5%。这意味着20年后，1亿多告别“儿童”的中国人中，约有300万至500万人因智力低下成为社会负担，约1000至1300万人从平常人变为“庸才”，更有约200万的高智商人才变为平常人。也就是说，中国人如果不重视铅危害，并任其发展，那么在二十年后你的孩子很可能成为庸才，并且100个人中就有3-5个是智障人士。

早在1999年国务院办公厅转发了卫生部《关于做好提高出生人口素质工作意见》的通知。这份《意见》明确要求各级医院保健机构要逐步将孕产妇、新生儿血铅化验雷维常规临床检验项目。1998年《中华人民共和国大气污染防治法》和国务院环境保护委员会提出，到2000年在我国禁止生产、销售、使用含铅的汽油。到目前为止我国绝大多数城市已经普及了无铅汽油的使用。研究表明这对降低城市儿童的血铅含量有一定成效。

戴耀华：从2004年到08年，我们做了5年，在15个城市做了儿童血铅的检测，做的是0到6岁的孩子。因为这些年龄段的孩子，他比较容易铅中毒。那么5年检测的结果呢，是血铅水平下降。

2006年2月，卫生部又印发了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》，并制定了《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》。至此，我国第一次制定完成了关于铅预防和质量的相关规定。
然而，我国实施对新生儿和孕产妇的血铅监测，并推广使用无铅汽油的相关政策已近10年；对儿童铅超标和中毒的分级标准也已经制定了三年。但在记者调查时发现，城市中像小强这样的病例仍然很常见；农村地区儿童铅超标、铅中毒事件屡屡发生。

专家表示，防治儿童铅中毒，除了从跟不上桑切除铅污染的源头以外，应该建立完善的铅中毒预防机制，长期持续地检测儿童的血铅水平。

国际最新的研究表明：50微克\升以上即有胚胎发育毒性，容易导致孕妇流产，并对儿童神经发育造成负面影响，国际公认血铅安全值最好为“零”。因此，很多发达国家把自己的血铅标准降到了60微克\升。根据我国06年的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》规定，200微克\升为铅中毒，这个标准与目前国际铅中毒标准相比高一倍，也高出很多发达国家的血铅标准。专家呼吁，应该降低我国目前的儿童铅中毒标准。

但是，目前我国无论是铅中毒的标准，还是儿童血铅防治措施，仍然落后于发达国家，而家长对血铅知识了解的缺失，也是导致我国城市儿童血铅问题存在的一个原因。

记者在两家幼儿园对一百名家长进行了问卷调查，结果不容乐观：大部分家长对铅危害认识有限，只有大约20%的家长了解一些简单的预防常识。在问卷调查中，记者列举了薯片、彩色包装、玩具、废旧电池等16项含铅的物品，能够全部选出来的家长并不多。随后记者在武警总医院对前来就诊的孩子家长做了随机调查采访。发现很多家长对儿童血铅的预防知识了解明显不足。

家长（女   武警医院）：就那个微量元素的检验过一次，但没验过铅，孩子一般就是缺钙、缺锌、缺的比较多。
家长： 哎呀，没太注意过，对这个方面还真没特别注意过。
家长    武警总医院：检查过，就是检查铅稍微有一点高，医生开了两瓶药，然后吃了，后来就没再检查。

实际上，在生活中儿童接触到铅的几率很大。比如食品中的松花蛋、罐头、薯片、爆米花等膨化食品，生长在马路边的粮食和蔬菜；还有一些彩印的食品外包装也有可能含铅；家庭生活哦中有油彩的餐具、装修时用的涂料、油漆。报纸、废旧电池、金属拉链，以及铅笔外壳、蜡笔、颜料、彩色积木等色彩鲜艳的东西中都可能含铅。另外，汽车尾气、染发剂、增白化妆品、吸烟的环境中含铅量也相对较高。家长应该对注意，让孩子原远离这些铅污染源。

主持人：预防胜过治疗，这就要求政府部门立法或者制定全面的铅预防措施，从根本上切断铅污染源，但是话又说回来了，这个立法不是一天就可以完成的，我们的孩子在近期依然还有继续面对无处不在的铅威胁，因此就需要家长，多了解铅的相关知识，留意孩子的个人习惯。对于一些正在遭受铅损害的孩子，多数家长会选择排铅产品，但是这个排铅产品的选择也有门道。

经过记者调查，目前市场上销售的排铅产品有上千种，各个产品都有自己对排铅所使用的特殊配方。但是，并不是所有的排铅产品都能起到排铅的功效。专家还提醒我们，由于排铅产品的特殊性，即使是正规的排铅产品也不能给儿童随意服用。

据了解，卫生部自2004年以来，只对不到四十个厂家发放了排铅的国家准字号，记者在市场上随即抽取了两种排铅产品，发现了一些问题。普通食字号的保健品，却打着排铅迅速、根除铅中毒等旗号，根据我国《食品安全法规定》，食字号的产品是不能以治疗功效为口号来进行宣传和销售的。

另外，市场上还有一些产品和厂家，使用虚假的国家准字号进行包装和销售。专家说这种行为造成的后果更加严重。记者调查发现，有些销售排铅产品的公司，注册地址都是虚假的，这样也造成了一些家长在发现产品质量问题之后，根本无法与厂家联系，而专家说像这种没有国家药品准字号的排铅产品，完全没有安全保障，儿童服用后的效果更不能保证。

季成叶：你没有经过国家批准的，也不一定都是无效的，但是至少你不安全，你不稳定。/ 浪费钱，就算不是孩子的事，但是对孩子可能就间接的危害。

专家提醒，排铅药物对儿童的脏器有损伤，排铅的同时也可能造成儿童体内如钙铁锌等其他金属元素的丧失，因此排铅药最好在医生的指导下分阶段服用。如果孩子铅超标，不应急于用药，应该首先找到孩子铅超标的源头。

季成叶：首先你没有弄清铅中毒的原因，这时候即使你用的是有效的排铅的药物，也会有不好的作用的。如果你不脱离这个环境，每天还照样有铅进来，那么你在这个时候吃去铅的药物。而你本来的这个铅的水平是不高的话，那么排出去的铅很有限。反过来在孩子的这个肠胃里头，铅的吸收量反而会增加。所以得不偿失了。

因此，预防儿童铅中毒，最好的办法不是吃药，而是家长应该做好前期的预防工作，家长应半年为孩子做一次血铅检查，及早发现，及时治疗。

主持人：我国目前还是发展中国家，对于环境的治理和保护仍然是一个长期而艰巨的工作，但是，政府、企业、每个家庭和学校都应该对儿童血铅超标的问题引起足够的重视，不能一味地牺牲环境、牺牲下一代的就爱尼康换取经济的发展，经济只是短期的利益，可是铅对儿童造成的危害，影响的却是整个国民的身体素质和智力水平，甚至是一个民族的未来。

本台记者： 薛梓心  武慧峰