[焦点访谈]治疗从尊重开始

发布时间:2010年04月01日 11:23 | 进入复兴论坛 | 来源:CCTV.com

  

    



CCTV.com消息(焦点访谈):当人们到医院看病、打针的时候,常遇到这样的一些尴尬经历,比如在众目睽睽之下要脱掉衣服接受医生的检查、当着很多不相干的人讲述自己的病情,自己的名字被简化为床号叫来叫去等等。

  

    在上海中医药大学附属曙光医院采访时记者发现,这些令患者感到尴尬和不愉快的情景在这里都见不到了。在这家医院,医护人员不再当着病人的面讨论病情;医生询问病史和体检时必须回避不相关人员;医生在抢救、手术、输血等治疗前,与患者或家属沟通时,不再讲医学术语。

  

    2002年曙光医院开展了医学伦理查房,主要由医学伦理专家、法学界人士、社区代表和医务人员组成审查组,审查医疗行为中是否保护患者隐私,是否落实患者的知情权,是否平等对待所有患者等八个方面的内容,其中知情同意和隐私保护最为重要。

  

    推行医学伦理查房两年多来,在曙光医院,以人为本、既为患者治病也要给患者人文关怀这样的医学伦理观念,已逐步深入每一个医疗从业人员的观念之中。患者在得到治疗的同时,自身的隐私权、知情权也得到了妥善的保护。

  

    目前“伦理查房”的理念已经在上海各个医院逐步推广,并且得到越来越多患者的积极响应。随着我国医学伦理逐步进入诊室、进入病房,患者的权益受到尊重,患者到医院看病将会更加舒心和放心。

  

    [详细内容]

  

    主持人:我们到医院看病的时候,可能都有这样一些尴尬的经历,比如说在众目睽睽之下脱衣服接受医生的检查、当着很多不相干的人讲述自己的病情,还有自己的名字被简化成床号叫来叫去等等。但是最近,我们的记者在上海中医药大学附属曙光医院采访的时候看到,这些令患者感到尴尬和不愉快的情景现在都见不到了。

  

    解说:2004年11月17日下午,印先生因为心血管方面的疾病,来到了上海中医药大学附属曙光医院住院治疗,值班护士热情地接待了他。

  

    护士:这就是你的病床,13床,这两位就是你的病友,包括这位也是。

  

    解说:值班护士向印先生详细介绍了住院注意事项和心血管科的医生护士情况。印先生是第一次住院,心里有点紧张,但是值班护士亲切周到的接待,使他紧张的心情很快得到了缓解,特别是护士对他的称呼尤其出乎他的意料。住院前印先生听说病人住进了医院,医生护士都只叫病人的床号而不叫名字,但是这里的护士,只称呼他为印先生,这让他感到非常亲切。

  

    印先生 患者:她叫我先生我觉得特别亲切,就像社会上平常一般的。

  

    记者:是吗?

  

    印先生:对。

  

    解说:实际上不仅仅是印先生,所有来这里住院的患者都会受到这样的礼遇。

  

    记者:现在护士医生跟您打交道的时候,称呼你什么?

  

    患者:称呼我是刘老师,因为我是学校教师,他们叫老师,很亲切。

  

    张黎华 上海曙光医院护理部副主任:以前就是病人住院以后,我们就是直呼床号,现在我们要求,就是病人来了以后,一方面如果年纪大的,我们就叫阿婆阿姨、一些伯伯,有的一些他们是知识分子,我们就是叫他们老师。

  

    解说:虽然仅仅是一种称呼的变化,但对患者来说,感受却截然不同。

  

    患者:因为喊我的名字就像跟家人一样,或者是跟我的同事,或者是跟我的朋友一样。你如果要喊床号,我总感觉到自己心里好像有点不是滋味一样,感觉喊床号好像把我当成一个很沉重的负担一样。

  

    解说:实际上,曙光医院的变化还不仅仅是医护人员对患者的称谓,记者在这家医院采访时发现,很多令患者感到不舒服或者尴尬的习惯做法都在逐步得到改变。

  

    记者:在医院的病床前都有这样一个床头卡,这上面记录了患者的一些自然情况。我手里面拿的是曙光医院一年前使用的床头卡,用这张床头卡,对照现在使用的床卡,我们会发现,现在这个床头卡取消了过去床头卡当中诊断这一项,也就是说这病情这一项取消了。这一个小小的变化,体现了曙光医院一种新的理念。

  

    朱抗美 上海曙光医院党委书记:长久以来,我们就觉得大家形成这样的观念,就是病人在医生面前是没有什么隐私可言的,病情都应该让医生了解,病人和病人之间也没有什么秘密,现在我们的观念就发生了很大的变化。因为我们知道患者到我们医院来,他首先是一个患者,但他更是和我们平等的一个人,他的个人隐私、他的人格都应该引起我们的尊重。基于这样的考虑,我们在新的床头卡里面,就隐掉了病情诊断这一个内容。现在病人到我们的病房里来治疗,就只有医护人员和他本人知道他的病情,其他人都不会知道他的情况的。

  

    解说:在曙光医院发生的一些变化,都是这家医院医学伦理委员会开展的医学伦理查房带来的结果。上海中医药大学附属曙光医院是一家有着近百年历史的三级甲等综合医院。这些年来,这家医院的医疗学科不断丰富,基础设施日臻完善,同时他们对自己的医疗服务也有了更高的要求。

  

    沈远东 上海曙光医院院长:在我们有了现代化的建筑,有了现代化的设备的情况下,我们怎么样赋予我们医院建设,特别是在精神文明建设方面,医德医风方面怎么样注入新的内涵,和怎么样体现以病人为中心,怎么样体现一种人文的关怀,怎么样尊重病人,尊重生命的价值,化为医生自觉的行动。

  

    解说:长期以来,在很多医院里,医护人员往往只考虑患者的病情,而对患者的内心感受却很少关注,这就使患者在接受治疗时经常会遇到一些不愉快,甚至尴尬的事情。

  

    患者:最头疼的就是对于一些特别的病症来说,必须要把自己的隐私暴露给医生,还有可能暴露给其他患者。

  

    患者:比如说有一些比较隐私的,像妇科的,还有男性的泌尿科的一些疾病,那病人本身肯定是不愿意让别人知道,也不会让别人来看。

  

    樊民胜 上海中医药大学教授 中华医学会医学伦理学会常委委员:过去我们对医学的理解比较偏,就觉得医学是一门自然科学技术,病人有病以后找医生把病人的病治了那就完了,只看到病不看到人。你这个病人来了以后,我们往往叫几床,或者说这是个肝炎,或者说那是个肾炎,这个患肝炎病的人,患肾炎病的人,或者这个住在几床,这个人的概念没有了。这是我们医疗方面一个非常大的欠缺。这个治病过程不仅仅是一个自然科学的技术,它还是一个人文的关怀,病人实际上对医生的要求不是一个全面的要求,不仅仅是能够治好他的病,而且他应该从医生那里得到安慰,有治疗疾病的信心,能够得到人性化的关怀。

  

    解说:医护人员中所存在的只见病不见人的片面认识,不仅使医疗效果受到影响,还容易导致医患之间的矛盾和纠纷。为了提高医疗服务质量,使医护人员树立以人为本的理念,让患者在治病的同时也能够感受到医护人员的人文关怀,2002年曙光医院开展了医学伦理查房,主要是由医学伦理专家、法学界人士、社区代表和医务人员组成审查组,审查医疗行为中是否保护患者隐私,是否落实患者的知情权,是否平等对待所有患者等八个方面的内容,其中知情同意和隐私保护最为重要。

  

    樊民胜:通过伦理查房或通过人性化的服务,要纠正这些我们过去所忽视的问题,就是使我们能够真正达到医生和病人之间的一种平等的关系。

  

    解说:推行医学伦理查房两年多来,以人为本,既要为患者治病,又要给患者人文关怀这样的伦理理念在曙光医院已经深入人心。医护人员对自己的工作以及和患者之间的关系有了进一步的理解和认识。

  

    李熠萌 上海曙光医院医生:我们不能够再仅仅以治愈疾病为单一的治疗目的,我们不仅是要经常安慰病人,更重要的我们是要一直帮助病人,就是医学伦理查房就是抱着这样一个信念,就是我作为一个医生我不是来命令你的,我是来帮助你的。医生和患者之间建立了这种互帮互助的关系。

  

    潘新 上海曙光医院医生:人情味更浓了一点,病人不是一台机器,我只要修好他就行,他毕竟还是个人。除了他有病以外,他还有心理上的变化,我为他看病,不但要关心它的病,还要关心它的人。

  

    郑舜华 上海曙光医院内科主任:总的来说,就是在和病人的日常沟通当中或者对他的病情沟通当中,既要考虑到病人的权利,也要考虑到病人的心理感受能力,承受能力,这样我们可以说是应该做到以人为本,不是很简单的就是一句话。

  

    解说:医学伦理查房的推行,打破了在医疗服务中的许多惯例,比如医护人员不再直呼患者的床号,不当着病人的面讨论病情,医生询问病时和体检时必须回避不相关的人员等等。门诊部的医疗服务更加人性化。记者看到,注射室已经用挡板分成男女两部分,很多诊室的病床间也加上了隔断。

  

    李国安 上海曙光医院康复中心主任:这是我们理疗科,我们理疗科有七个床位,过去我们理疗科没有这个隔断,所以使得病人的隐私完全暴露给大家。

  

    记者:就是各个病床之间没有隔断?

  

    李国安:没有隔断,现在我们搞了隔断以后,病人的隐私就完全保护了。因为以前我们没有认识到这个问题,我们通过学了医学伦理学以后,就感到一定要保护病人的隐私,这是人性化的一种表现,所以我们现在从理疗科也好,从我们针灸也好,推拿也好,都搞了隔断,使得病人保护了隐私,避免有些不愉快的事情发生。

  

    患者:我理解就是说,医院里为我们个人的隐私是做了一桩好事。

  

    患者:他好像是为了病人考虑,把每个病人的隐私可以隔断一下,不让别人能够看见。有时候反过来是打肚皮那边的总是有点那个的,你隔断了就好了,好像好多了。

  

    患者:非常人性化,而且也很尊重患者。

  

    马强 上海市卫生局党委副书记:上海市中医药大学附属曙光医院近年来建立了医院伦理委员会。医院伦理委员会通过伦理查房,包括病人的隐私,维护病人的权益,提倡和体现了以人为本这样一种精神,这是我们在整个推进医疗卫生系统行风政风建设当中是值得提倡的一种非常好的方式。

  

    主持人:医学伦理这个名词对我们来说还不是特别的熟悉,但是它所涉及的内容却和我们息息相关。它充分体现了以人为本,给予患者人文关怀的医学理念。据了解,目前以人为本,尊重患者隐私的理念已经在上海各医院逐步推广。那么随着医学伦理进入诊室,进入病房,患者的权益将会越来越多地受到尊重,我们到医院看病,也会更加舒心和放心。

  

责编:刘岩

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