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“看病难、看病贵”现象近年来在中国愈演愈烈,成为中国上下普遍关注的重大民生问题。一般的分析认为,其原因在于政府长期投入不足造成医疗资源供给紧缺,不得已而采取的以药养医体制价格高昂,让患者难以承受。
正是在这一大背景下,中国启动了医药卫生体制改革。在今年全国两会前,广受各界关注的《关于公立医院改革试点的指导意见》正式公布,随后,中国宣布在16个城市进行公立医院改革试点。
专家和舆论在肯定公立医院改革的同时亦指出,中国“看病难”问题的症结在于医疗服务供给不足,与民众持续增长的需求间的差距愈来愈大。各地普遍存在的到大医院挂号排长队现象,就是这种供不应求的典型表现。
持此观点的北京大学国家发展研究院院长周其仁在一份报告中指出,1978年至2005年,中国个人医疗开支增加了200倍,但同期各类医疗机构只增长了76%,医护人员数量只增长了75%。
北京大学政府管理学院教授、医改专家顾昕认为,政府财力永远有限。中国人口众多,如果不放松民间资本进入医疗卫生领域,展开公平的市场竞争,就无法实现医疗卫生资源的合理配置,也就无法破解看病难且贵的“世界性难题”。
温家宝3月5日在作政府工作报告时以显著篇幅提及医改话题,而他关于“大力支持社会资本兴办医疗卫生机构,在服务准入、医保定点等方面一视同仁”的表态,被此间观察家解读为中国发出鼓励社会资本办医院的信号,给破解“看病难”问题带来更多希望。
此刻,大洋彼岸的美国奥巴马政府正在为推行医改而头疼,他的全民医保梦虽然美好,但却意味着巨额的投入,因而几次在议院受阻。专家指出,对中国的医改来说,不仅存在和美国类似的钱从何来的难题,还必须解决医疗服务供给严重不足的中国特色难题。鼓励兴办非公立医院势在必行。