奥巴马孤注一掷推行医改或实现45年来最大变革奥巴马孤注一掷推行医改或实现45年来最大变革

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美国医改为何难

多数美国人认为，医改只会使那些目前没有医保的人和低收入群体受益，中产阶级和高收入人群将受到冲击。

本期关注：奥巴马医改可治美国顽疾否？

美国往届总统不断有人试图进行改革，但因为涉及利益广泛都没有成功。此次医改方案预计在未来十年内耗资1万亿美元，被视为奥巴马连任的"滑铁卢之战"!

深度观点

六大难题释疑核心条款2014年后启动

前景预测：产生较大成本并非必然。

外媒盘点美历任总统医改成与败

奥巴马“医改之路”

针对大医院“豪华风”、“攀比风”,广东将严格控制公立医院规模和标准!昨天(2009年11月17日)公布的广东省“深化医药卫生体制改革的实施意见”提出,2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,逐步降低和取消政府举办医疗卫生机构药品加成率。记者了解到,这份实施意见可说是广东新医改方案的“大纲”,其草稿今年8月已在省发改委网站公开,经过广泛征求意见、反复修改才定稿。与其配套的医改详细方案———《广东省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》目前仍在修订,将于近期公布。广东近期将召开高规格的医改动员大会,全面启动新医改。

新疆：3年内投百亿力保医药卫生体制改革

３月２７日，新疆维吾尔自治区召开深化医药卫生体制改革工作会议，公布了新疆医药卫生体制改革近期重点实施方案。２０１１年新疆医改的目标是：基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得进展，有效减轻居民就医费用负担：3年内投百亿力保医药卫生体制改革３月２７日，新疆维吾尔自治区召开深化医药卫生体制改革工作会议，公布了新疆医药卫生体制改革近期重点实施方案。２０１１年新疆医改的目标是：基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得进展，有效减轻居民就医费用负担

西藏敲定新医改方案医保补助高内地百元左右

2009年6月15日，中共西藏自治区党委常委会议原则通过《西藏自治区人民政府关于深化医药卫生体制改革意见》，即将实施的西藏医改方案十个方面优于内地标准，当地城乡居民将获最大民生礼包，到二0一0年公共财政对当地城镇居民和农牧民的医保补助标准分别比全国高出一百元和六十元人民币。

天津深化医改工作七大举措缓解市民看病难

2009年08月21日，天津市出台《天津市2009年深化医药卫生体制改革工作要点》。《要点》强调坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入，保障群众看病就医的基本需求，实现人人享受基本医疗卫生服务

陕西医改十件大事

陕西省政府办公厅日前印发了《陕西省深化医药卫生体制改革2010年重点工作任务》。陕西今年将从进一步扩大基本医疗保障覆盖面、推进国家基本药物制度建设、加快市级统筹提高保障水平等10个方面，继续深化医药卫生体制改革。其中在扩大基本医疗保障覆盖面方面，城镇职工基本医疗保险参保率达到96%，城镇居民基本医疗保险参保率达到85%

原有阻力：难以平衡利益集团

新医改别只顾投入不顾公平与效率

据国家发改委数据，截至今年2月，全国各级财政已为医改一年支出3902亿元，覆盖城乡居民累计12亿人口，基层医疗卫生机构体系初步完成。与此同时，随着新医改的继续，有好消息，也有“看病难、看病贵仍存在”的坏消息。　　短短一年时间内投入3900亿的财政资金，投入步幅的巨大，可谓空前，但收效如何？今年1月5日在全国卫生工作会上，卫生部长陈竺直言，当前医改工作不平衡、不协调，有四成居民不满当前医疗服务。

美国医改焦点问题

国外医改启示录

日本医保费用支付方式

日本医疗保险基金由个人、企业和国家共同分担。个人交纳比例甚小，费率约是工资收入的8%。国家机关和企业的职员，每月从工资中直接扣除……
英医改药价格降5%

英国通过普税筹资的方式建立了全民受益的国民健康卫生体系，该体系的原则是“不论个人收入如何，只根据个人的不同需要，为人们提免费的医疗服务……
新加坡：医院公司化

新加坡实行全国统一的医疗保健制度，采用三种医疗保险项目：保健储蓄、健保双全、保健基金。新加坡的医疗储蓄也是一种比较成熟的医疗模式……
德国医疗体制改革

德国是世界上最早实施社会保障制度的国家，拥有相对发达和完善的医疗保险体系。德国现行医疗保险体制以法定医疗保险为主、私人医疗保险为辅……

美国旷日持久的医疗改革，在美国东部时间21日晚终于有了结果，医改法案当天在众议院得以通过。医改方案的通过意味着美国医疗保障的历史从此被改写，几乎每一个美国人的生活都将多多少少受到影响。分析人士认为，这将成为奥巴马任期内标志性的成果，但对奥巴马政府和民主党来说，是福是祸还很难说，医改实施之路上仍然存在不少困难。