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在全球,跌倒都是老年人伤害的头号杀手。数据显示,我国65岁以上的老人中,每年因跌倒造成伤害的达4000万人。跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤,还会引发“跌倒恐惧症”,给老人带来极大的心理创伤。
1、 身体器质性伤害
因跌倒而受伤的老年人中,引起躯体严重器质性损伤的约占10-15%,重试软组织损伤占5%,包括关节积血、脱位、扭伤及血肿;骨折占5%,主要是髋部、肱骨外科颈及桡骨远端的骨折,还有脊柱的压缩性骨折等。损伤最严重的是髋部骨折,成为老年人首位伤害死因。另外是颅脑操作,可直接导致死亡。老年人跌倒骨折的发生随增龄而急剧上升,据统计,80~84岁跌倒者髋部骨折发生率是60~64岁的100倍,而且后果严重。老年跌倒严重威胁着老年人的身心健康、日常生活及独立活动能力,给社会及家庭带来学生的负担。
2、 功能减退
俗话说,伤筋动骨100天。老年人跌倒后通常卧床,或者伤残肢体制动很长一段时间,会因为废用等因素导致肌肉萎缩、骨质疏松,甚至关节挛缩等,将严重影响肢体功能,降低恢复后老人的活动能力,甚至过早死亡。
3、 心理障碍
虽然一部分跌倒的老人并不引起躯体损伤,但跌倒给老年人带来极大的心理创伤。约有50%跌倒者对再次跌倒产生惧怕心理,因这种恐惧而避免活动者占跌倒的25%。因此,对跌倒的恐惧可以造成“跌倒——丧失信心——不敢活动——衰弱——更易跌倒”的恶性循环,甚至卧床不起。因此,要充分认识这种心理创作的严重后果。
4、 继发损害
肌肉萎缩,骨质疏松、关节挛缩等将导致功能减退;而常见的还有褥疮、肺炎、泌尿道感染等可能导致死亡。髋部骨折后3个月病死率为20%,死因常为长期卧床所致的肺部感染等并发症。即使度过难关,很多病人将终生残疾。老年人跌倒总病死率比无跌倒的老年人高5倍,如跌倒后1小时仍不能站起来者,其病死率还要高1倍。85岁以上老年人死于跌倒的人数(147/10万)明显高于65岁以下者(1.5/10万)。有统计表明,跌倒造成的意外损伤是老年人死亡的第6位原因。