国务院近日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（以下简称《意见》），提出整合城镇居民医保和新农合，适当提高个人缴费比重。而又有媒体称，所有人的医保都要多缴费是误读。那么，个人缴费比重上调到底是怎么回事儿呢？

小编答

《意见》刚颁布的时候，很多人看到“提高个人缴费比重”就想当然以为，自己也是新政策适应的人群之一，以后工资要扣更多钱了。那么，真的是这样吗？要回答这个问题，我们首先要先了解下我国现行的基本医疗保险体系。

在城乡居民医保整合完成之前，我国实行的都是以新型农村合作医疗保险（以下简称新农合）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）、城镇职工基本医疗保险为主要框架的基本医疗保险体系。

前两者针对的人群主要是没有工作的城镇乡村人口，参保过程就是自己交一点钱，政府再财政补贴一些。而职工医疗保险主要针对的是有工作的，按工资比例缴纳，同时公司也会补贴一些，和政府没有关系。

那我们回过头来再看下新政策的具体表述：整合城镇居民医保和新农合，合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。

另外，《意见》还明确了新政策的覆盖范围：城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。

那么，现在您可以看出来了吧，本次出台的新政策，主要针对的是城乡居民医保的筹资，而非职工医保，也就是说，主要是适当提升无业人员以及没有参加工作的人这一部分的个人缴费比重，对广大上班族几乎没什么影响。

国家要上调城乡居民医疗保险的缴纳比例，相对的，大家也定会发现，《意见》里还提到政府的财政补贴也会相应提高！另外，得益于提高政府补助和个人缴费比重，这次的《意见》也明确了逐步提高门诊保障水平的要求。

中国人民大学中国社会保障研究中心副主任鲁全表示，“提高缴费比重是重新调整责任分配体制。就数据来看，实行城镇居民基本医疗保险制度和新农村合作医疗以来，个人缴费虽然有增加，但增加的并不多，相反是政府的补贴增加得比较多，因此，随着经济社会发展，一定程度上需要重新调整责任分配的结构。”

提高个人缴费比重是整合城乡居民基本医疗保险制度的重要内容，可能有人会问了，整合城乡居民医保有什么好处呢？

小编具体讲下，在整合之前，因为存在“城镇居民医保”与“新农合”两种不同的医保制度，所以，在同一所医院看同样的病，持有“城镇居民”和“新农合”两种不同医疗保险的人，所用的药品、做的检查、花费以及报销水平等都是不相同的；而城乡医保并轨后，“农村人”也将拥有“城里人”相同的医保，即3000余种报销项目、400家左右的定点医疗机构、与城镇居民相同的生育报销待遇。

也就是说，城乡居民医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，参加统一的城乡居民医保制度，按照统一的政策参保缴费和享受待遇，城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。

专家认为，整合城乡居民基本医疗保险这一政策的核心就在于“公平”二字，是推进医药疗卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重要举措。