禽流感

       原标题：港人淡定应对禽流感

　　H7N9禽流感病毒来势汹汹，虽然香港至今未有港人或来港人士感染，但香港政府已严阵以待，早早宣布多项防疫措施，有备无患。

　　香港人对禽流感并不陌生。全球第一宗人类感染禽流感致命个案，就是1997年发生在香港一位男童身上，之后禽流感连夺多命，港人闻鸡色变，全城宰禽，有关管制活禽饲养和售卖的措施，沿用至今。

　　1997年，香港共有18人感染H5N1病毒，其中6人死亡。当年香港成功追踪到首宗禽流感病毒来自街市病鸡的粪便，全港杀鸡，切断病源。香港政府空前地宰杀了1.4万只家禽，并禁止家禽交易两个月。专家认为，香港当时采取的措施，成功地令禽流感疫情没有进一步扩散。

　　2003年，香港暴发SARS疫潮，特区政府实时制定一系列防疫措施，包括划定淘大花园为疫区、进行大型防疫运动和隔离措施，港大专家亦最终破解SARS病毒。SARS期间建立了与内地两地医疗合作的传统，取得理想成效。

　　2011年12月20日，香港长沙湾临时家禽批发市场发现了一只死鸡。经检测后发现，这只鸡含有H5N1高致病性禽流感病毒。为防止病毒散播，香港政府马上召开禽流感督导委员会会议，决定提升香港禽流感应变级别至“严重”。同时扑杀同处一个市场内的近2万只家禽，并决定所有本地农场活鸡禁止出场21天，所有活家禽暂停进口21天。经过一系列防控措施，终使香港顺利度过此次禽流感危机。

　　港人不“戒鸡”不囤口罩

　　内地禽流感确诊病例不断增加，但紧邻内地的香港因为历经了多次重疫，反而淡定面对,并没有恐慌到戒鸟避禽,日常生活运行如常。

　　在位于深水埗的北河街街市，除其中一个售卖禽类的摊档老板声称，生意大跌50%，其它3个鸡档负责人却表示销售情况并未受影响，又强调他们采购的鸡都通过严格检疫，没打算减少进货量。也有前来买鸡的市民表示，相信香港活鸡尚算安全，无须实时“戒鸡”。

　　而位于旺角的香港雀鸟一条街，目前也营业如常。有常驻商户表示，店铺出售的雀鸟及相关产品在进口时均经过香港渔农自然护理署检验，所以不担心感染禽流感。根据以往的惯例，一旦禽流感袭来，香港特区政府会实时封铺，并给商户一定的赔偿补贴。虽然近日生意下跌不少，但商户没有过多的担心。一些雀鸟店主表示，近期香港食物环境卫生署人员已经加紧来消毒，同时发告知书给各个商户，要求他们确保店铺达到相关的清洁标准。

　　10年前SARS疫潮初期，香港市民四处搜购口罩、洗手液及板蓝根。虽然近日内地有人表示板蓝根可预防H7N9禽流感，深水埗经营药房的庄先生表示，板蓝根产品销量并未见明显增加。

　　位于港岛筲箕湾区的中药商铺负责人杜先生表示，目前口罩和板蓝根的销量较以往虽有所增加，但并没有人抢购，店铺也有足够的存货供应。

　　十多年来，香港人在同禽流感反复较量的过程中，不仅防疫敏感性极强，而且积累了预防禽流感的“诀窍”。他们已习惯了出门戴口罩, 采取了全面而深入的预防措施，更重要的，SARS以后，香港15家公立医院建立起从病源诊断、呈报、隔离、治疗到医护人员防范等一整套传染病防疫机制。

　　启动H7N9“戒备级别”

　　香港自1997年发现全球首宗人类感染H5N1禽流感，以至10年前全城抵抗SARS，香港特区政府每次都能快速果断地推出多项应对措施，有效对抗疫情，保障全港市民健康。多次对抗疫情所累积的经验，亦令香港的防疫机制不断完善，为香港应对人类猪流感以至近期的H7N9禽流感，打下稳健基础。

　　香港特区政府的流感大流行应对计划包括三个应变级别，即戒备、严重及紧急。这些应变级别的划分是根据对于可能影响香港流感大流行而进行的风险评估，以及流感大流行对于社会造成的健康影响。此次长三角地区报告人感染H7N9禽流感案例，虽然在香港境外，但香港政府考虑到香港与内地人员往来密切，且绝大部分活禽均来自内地进口，所以依据应对计划，启动“戒备级别”应变。

　　香港医院管理局专家小组早前赴疫情重灾区上海实地考察后,敲定最新临床治疗指引，落实前线要“三早”，即早确诊、早隔离及早用药，而抗流感药特敏福维持属第一线药物，并将针剂“帕拉米韦”亦纳入治疗药物之列，专门用作治疗危重病人。

　　虽然香港迄今未有确诊个案，但有鉴于两地交往频繁，医管局联网服务总监张伟麟预期香港会有零星H7N9个案，已经做好防疫准备，确保公立医院有足够的床位，亦会考虑招聘退休或离职的医护人员协助。医管局感染及应急事务总行政经理刘少怀表示，医管局7个联网已准备好1400张病床，最快在72小时内，将病房转变为合适患者治疗的负压隔离病房。

　　部分屋苑启动SARS模式防疫

　　香港部分住宅屋苑亦启动2003年“非典”时期的防疫模式。香港物业管理公司协会发信予会员，督促加强清洁环境和消毒次数，及避免接触禽鸟。该协会会员管理全港80%的私人住宅。

　　香港富城集团执行董事梁伟成表示，自2003年非典以来，已参考卫生防护中心因应疫症的情况设立了一套绿、黄、红三级制防疫。由于香港早前出现疑似个案，故已将级别提升至黄色，即警戒级别。他说，保安人员如留意有客人出入时不适，会主动提供口罩；清洁员工已加强公共地方的清洁工作，包括升降机按钮的消毒频率，并以1比99漂白水消毒。物管公司亦已准备消毒药水和口罩供有需要的住客使用。

　　对进口家禽进行快速检测

　　虽然香港没有人类及鸡只受H7N9禽流感感染，但当局亦已严阵以待，除了加强本地鸡场的消毒工序及讯息透明度外，食物及环境卫生署亦于4月11日起，在文锦渡关口设置牲畜检查站，对进口食用家禽如鸡、鸽及杂禽等，进行H7快速检测。食物安全中心食物监察及管制科高级兽医师陈诗宁表示，进口家禽在运送至香港前，内地有关部门已对家禽进行H5及H7禽流感检验，证实没有感染，才会发出检疫证书。

　　香港医管局与广东省卫生厅也达成共识，若两地其中一方出现确诊病例，会实时启动专家互访机制，专家会到有病例一方了解病例数据，找出最有效治疗方法。

　　10年前香港抗击SARS代表人物、时任香港中文大学校长沈祖尧认为，新型禽流感危险性不可低估，但香港已汲取当年的经验教训，市民的警觉性亦有所提高。

　　沈祖尧介绍，现在香港医疗界增加了一个卫生防护中心，如果疫情暴发可以立刻找到源头。香港卫生署和香港中文大学及香港大学已经可以尽快做检测。SARS过后，市民的警觉性提高了很多。

　　相关链接

　　香港禽流感人类病例

　　1997年人感染H5N1病例

　　1997年，香港首次发现人类感染甲型禽流感（H5N1）病例，共确诊18人，6人死亡。无证据人传人。

　　1999年人感染H9N2病例

　　香港第一例人感染H9N2发生于1999年3月，从两名住院儿童身上检测出H9N2病毒。两名儿童出现流感症状，之后痊愈。

　　2003年人感染H5N1病例

　　2003年2月，香港确诊两例人类甲型禽流感。从父子身上均分离出H5N1病毒。

　　2003年人感染H9N2病例

　　2003年底，从一个5岁香港男孩身上检测出H9N2病毒。该男童11月25日开始出现发热、咳嗽和流涕，当月27日入院，两日后出院。