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小儿巨大膈疝误诊液气胸
本报讯膈疝是幼儿的少见疾病，误诊率较高。信宜市一位才两岁的黄仔就患上了这种少见的小儿膈疝，呼吸困难。在某医院被误诊为液气胸进行抽液治疗，可抽液后呼吸困难症状未能改善。来到高州市人民医院诊断为小儿巨大膈疝，经过手术治疗，黄仔才得以康复。
据信宜市的黄仔妈妈介绍，黄仔在出生时跟正常小孩一样，长大后性格活泼，又蹦又跳也不见什么异常症状。可就在去年10月份，黄仔在大便后出现呼吸气促的症状，送到某医院被诊断为液气胸，医生给他 进行抽液治疗。经抽液后，黄仔的呼吸症状未能改善， 反而加重。经人指点，家人急忙将他送到高州市人民医院胸外一科。经过详细的检查发现左侧膈疝，行急诊手术探查，发现黄仔的左侧膈肌比较薄弱，当中有一个巨大的裂孔，孔径达7厘米，胃、大肠等原本属于腹腔的组织通过这个巨大的裂孔全部跑到胸腔，导致左肺受压萎陷，纵隔右移。两岁小儿出现这种情况在临床上比较罕见，被诊断为小儿巨大膈疝。去年10月29日，由该科主任梁雄烈通过手术为患儿行膈疝修补术。术后一个星期，黄仔呼吸顺畅，康复出院。
据梁雄烈主任介绍，液气胸与膈疝都有胸腹痛、呼吸困难等临床症状，极易被误诊。误诊延误治疗，可能导致胃、肠道等器官或缺血性坏死，严重时有生命危险。建议广大患者要到正规大医院就医，一旦诊断为膈疝，要尽快采取手术治疗。
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