全球首例用胸腔镜打洞除瘤_新闻台

　　72岁的太婆咳了一个月，医生检查后发现是肺部的中间长了肿瘤！按照以往方法，要治疗就得开胸切除一边的肺，可太婆根本不能承受如此“重创”。考虑到这一情况，四川大学华西医院胸外科教授用胸腔镜，仅在太婆身上打了4个小洞，就顺利切掉肿瘤部分的肺及部分血管、支气管，用自己DIY的工具止血并将截断的部分重新连接起来……据了解，该手术在世界范围内尚属首例。

　　步骤

　　1：左侧胸壁打了4个小洞

　　2：切掉左肺上叶的二分之一部分，巧妙地切断了肿瘤部分的支气管和血管

　　3：DIY手术工具止血，顺利将截断的支气管和血管分别重新连接在一起

　　【难题】不能开胸手术患肺癌的太婆咋办

　　“她一直咳，我们还以为是感冒了。”昨日上午，华西医院胸外科病房内，72岁的杨先兰躺在病床上，一旁的女儿告诉记者，4月母亲病了一场，一家人带她到巴中当地医院检查后，医生怀疑肺部有肿瘤。

　　5月底，杨婆婆到了华西医院，胸外科专家刘伦旭检查后发现，她左肺肺门根部有一个5cm大小的肿瘤，更为严重的是，肿瘤长在中央，要动刀就会涉及支气管和连接心脏的主动脉。刘伦旭说，婆婆年龄较大、体质差且患有糖尿病，开胸切除左边的肺，这样的创伤对她来说简直“要命”。可是，如不及时切除肿瘤，婆婆很可能随时面临生命危险……

　　【解决】左侧胸壁打4个小洞切除肺部肿瘤

　　在详细研究了杨婆婆的情况后，刘伦旭准备用创伤小、恢复时间快的胸腔镜给她手术。可是，问题也随之而来如果用胸腔镜只做气管肺部成形切除术，这对刘伦旭来说并不难，可现在不仅要切除一部分的支气管，还要切掉一截主动脉，并且还要重新再连接起来，这在世界上都还是尚未攻克的医学难题。

　　“胸腔镜本有放大效果，如何下刀切主动脉、止血？怎样将血管和支气管分别再连接起来？”刘伦旭说，稍有不慎就容易引起大出血导致患者身亡，这是该手术的最大难关。

　　在经过仔细的术前分析和精心准备后，刘伦旭给杨婆婆进行了全胸腔镜手术治疗。经过8小时手术，肿瘤被切除。

　　医生DIY手术工具创造奇迹

　　刘伦旭告诉记者，此次用胸腔镜成功做了“支气管肺动脉双袖式成形肺癌切除术”，这在世界范围内还是第一例。

　　记者了解到，在两年前，刘伦旭就已经开始为这项手术做准备。“技术是很重要，但现在还没有这项手术用的专业器械。”刘伦旭告诉记者，为了止住剪断的血管大出血，该手术中最重要的器械之一就是“血管阻断钳”，而在胸腔镜高精度的效果下，传统的阻断钳较长，操作起来非常难，反而可能引发出血。

　　“我每次去国外开会和学习，都会到处寻找合适的手术工具。”刘伦旭说，经过两年的精挑细选，他“淘”到一种心脏手术专用的阻断钳，并经过自己DIY后，顺利用到此次手术中，使用起来刚刚好！“我把钳子的头和手柄分开，在手术时，就把阻断血管的钳子头留在胸腔内，操作起来就没有手柄的干扰。”他说，这一巧妙方法减少了手术的危险性！

　　“虽然这项手术是创新，但要在国内各大医院实行还比较难。”刘伦旭说，因各地医疗条件不均，该手术要求较高，还需要一段时间才能普及。