“收一赔十”杜绝收“红包”_新闻台

　　“五一”假期，刘卓民照例没有休假，每天工作10个小时以上。

　　刘卓民是河源市龙川县妇幼保健院院长，他大刀阔斧地治理医院腐败，力图根治“以药养医”的痼疾。

　　违规收费3次以上须下岗

　　刘卓民告诉记者，他永远也不会忘记刚到龙川县妇幼保健院时一幕：当时有几个产妇同时需要做剖宫产，可医生的“标准”却是“谁给了红包，就给谁先做”。

　　2007年5月，刘卓民调任保健院院长。医院建立起病人投诉机制，并出台奖励举报规定。凡是收受“红包”者，一经查实，一律采取“收一赔十、取消年度奖金、负担病人全部医疗费、罚款1万元、辞退下岗”等五项处罚。目前，医院已经累计拒收“红包”10万多元，群众对医院的满意率达到95.5%以上。

　　针对医疗收费不规范的问题，他专门制定出台了文件，如发现违规收费，以一罚十，扣罚当月绩效工资，对违规收费3次以上的责任人给予下岗处理。

　　规范采购用药消灭“大处方”

　　当时，很多群众反映该院临床用药混乱、医院看病贵、开大处方、乱用药。于是，刘卓民开出两个“处方”：规范药品采购、规范临床用药。他主持成立了药事管理委员会、药品遴选专家库及药品采购监督委员会机构，精选出符合大众消费能力、效果又不逊色的药品供给治疗之用。此后，又与药品经销商再进行议价，同时每年进行公开竞价，使医用耗材采购价平均下降30%以上。

　　他先后出台了15个规范临床用药的操作性文件。据统计：规范临床用药后，药品收入占业务总收入比例由46.46%下降为19.2%；门诊处方抗菌素使用比例由98%下降为25%，住院患者抗菌素使用率由89%下降为56%。

　　指标控制根除“小病大查”

　　刘卓民的第四张“处方”试图规范收益机制，从绩效分配上控制医药费用。

　　刘卓民创立了“六项绩效考核分配机制”，制定出台了新型的《绩效工资考核分配方案》，将工资分配改革为按工作数量、医疗质量、医风医德、成本控制、风险程度和服务质量满意度“六项考核指标”考核计分分配。他还给这套薪资考核指标加上了限制条件：某科室的药品收入比例，或者门诊与住院人均费用，每超过控制指标一个百分点，则扣罚科室5%的绩效工资，也就是说“不合理收费越高，工资反而越少”，从医护人员的主观上有效控制了医药费用。

　　南方日报记者赵杨

　　通讯员冯伯友骆志光