主治医师不会割阑尾？_新闻台

　　顾泳

　　高学历医学博士生，毕业后进入医院工作几年，却连最基础的阑尾切除术也拿不下来，这并非极端个例。近来笔者与几位医学专家交谈时，对方不约而同感慨：如今医生学历越来越高，临床操作能力却不尽如人意，这不能不令人忧虑。

　　医生缺乏足够的临床经验，独当一面的能力明显弱化。在本市一家三甲医院，外科主任不无担忧地说，主治医师上台开刀，只能做些“拉钩”的辅助工作，缺少摸爬滚打实战，看到开阑尾，心里居然没数。申城名中医王翘楚直言，毕业有些年头的博士医生，还跟着老师抄方、配药，不会单独拟方子。

　　医生临床水平不高，患者首当其冲受到影响。因崴了脚来看骨科的一名患者，发现小医生端坐、翻着厚厚的教科书找案例。折腾了很久，病人最终被绑上厚厚的石膏由家人抬走。临床能力有限，更大的后遗症则是医学发展遭遇阻碍。诸多专家表示，现在过于割裂医生临床、科研能力的做法并不可取。作为典型的应用学科，医生缺少临床经验如同无源之水、无本之木，科研搞不起来，学科发展更无从谈起。

　　临床医生高学历、低能力，从一个侧面暴露了当下医生培养模式的不足。笔者以为，医生考核标准有偏差是其中一大原因。以美国为例，医生晋升职称时，临床工作量是不可或缺的评估标准，例如外科医生升“主治”，每年主刀手术不得低于20台。相形之下，我国医生晋升职称更倚重书面考试、论文篇数，如此，医生临床操作能力自然难以长进。与此同时，医疗环境新陈代谢过于缓慢，同样也是一个原因：大牌医生不肯“放手”、名家名医不愿腾位，导致年轻医生即便有心也无力，成长周期被人为拉长。

　　高学历本身不是错，但怎样让现代医生队伍理论、实践能力“两手都要硬”？对医生成长而言，大量接触临床患者，在实践中磨砺成长始终是不二法则。医院应有的放矢地给空间、压担子，为医生成长提供充足的土壤与水分，让医生早出师、早担当，最终造福更多患者。

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