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胰腺囊肿暗藏“杀机”

发布时间:2011年11月18日 18:09 | 进入复兴论坛 | 来源:人民网 | 手机看视频


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  受访专家/广东省人民医院肝胆胰外科主任 简志祥

  文/羊城晚报记者 宋导 通讯员 郝黎 靳婷

  胰腺上莫名其妙长个像水泡样的囊肿当然不是好事,但和肿瘤相比,囊肿的诊断还是让病人大大松了口气。广东省人民医院肝胆胰外科主任简志祥表示,胰腺囊肿有三类,其中胰腺囊性肿瘤发展为胰腺癌的风险很高,绝对不能轻视。

  胰腺囊肿包括了真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿十分少见,一般是先天就有,而假性囊肿经常是胰腺炎或胰腺外伤之后引起的。“病人往往表现为肚子痛、上腹部有包块,如果囊肿压迫到胆总管,还可能形成黄疸。”此外便是胰腺囊性肿瘤,尽管它本身是良性的,但有些可以变成胰腺癌。

  “为了预防癌变,手术切除胰腺囊性肿瘤是唯一的办法。”简志祥说,若位于胰头的胰腺囊性肿瘤压迫到胆管,引起了阻塞性黄疸,则通常要做胰十二指肠(含胃、胆管)切除手术,再做消化道重建;胰头肿瘤若没有导致黄疸的,有些可以采取保留十二指肠和胆总管的胰头局部切除手术;胰体中段的肿瘤同样比较棘手,术后要做消化道重建;胰体尾的肿瘤相对好处理一点,部分通过微创腹腔镜就可切除干净。

  至于确诊为胰腺假性囊肿的患者,面临的将是外引流和内引流两种手术方式:前者多适用于反复发烧、炎症甚至囊肿变脓肿的病人,可穿刺囊肿,使胰液流出;后者涉及到消化道重建,是将胃或肠与囊肿相接,这类手术多数是开放性的,重建后整个消化道都会受影响,患者应慎重行事,不要随便就做。

  简志祥还表示,胰腺囊肿患者治疗期间要饮食清淡,忌暴饮暴食,以免增加胰腺的负担,加重囊肿的病情。据悉,CT检查是胰腺疾病诊断最重要的手段。

  宋导、郝黎、靳婷

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