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我省重拳直击滥用抗菌药物

发布时间:2011年05月19日 08:04 | 进入复兴论坛 | 来源:新华日报

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  各大医院院长与卫生厅签军令状

  本报讯 昨天,省卫生厅就“抗菌药物临床应用专项检查活动”召开电视电话会议。会议透露:今年内,二级以上综合医院抗菌药物收入占医院药品收入的比例要下降10个百分点以上;在规范抗菌药物使用的同时,将进一步扭转“以药养医”现状。各省属大医院院长还与卫生厅签订了合理使用抗菌药物“军令状”。

  省卫生厅副厅长黄祖瑚直言不讳地说,当前不少医院抗菌药物的临床使用情况不容乐观,主要存在问题有:临床应用抗菌药物品种多,规格乱;抗菌药物使用强度高、用量大、结构不合理;一些医疗机构求新、求贵、求广,抗菌药物联合使用情况比较普遍;临床医师抗菌药物合理运用的意识和能力不强,不少疗效不确定、副作用大、性价比不高的抗菌药物仍在大量使用,等等。

  据介绍,目前我省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上,一些中小医院和社区医院高达70%以上;而欧美发达国家的比例仅在30%左右。据卫生部有关统计显示:国人人均消费抗菌素为美国的10倍。中国现有的180万名聋哑儿童中,60%是由药物伤害所致;1000万聋哑人中,60%-80%与药物不良反应有关。

  此次,我省惩治滥用抗菌药物的决心和力度前所未有。省卫生厅刚刚下发的“江苏省抗菌药物临床应用专项检查活动实施方案通知”要求,今后各家医院必须严格控制抗菌药物的采购品种和数量,年内三级大医院和二级医院抗菌药物品种要分别控制在50种、35种以内,二、三级医院同一通用名称的注射剂型和口服剂型要控制在2种以内。

  对手术术前控制用药和术后预防性用药,我省也作了明确规定,比如,住院患者外科手术使用抗菌药物时间应在术前30分钟至2小时;无菌手术后预防性用药时间不超过24小时。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物使用率不超过20%;年内,二级以上综合医院抗菌药物收入占医院药品收入的比例要下降10%以上。

  通知还要求,各家医院必须组织专家组,每月对25%具有抗菌药物处方权的医生所开的处方进行点评,点评的处方不少于50份;对不合理使用抗菌药物的前10名医生要在全院通报批评;年度内对大量使用抗菌药物3次以上且无正当理由的,可给予警告、暂停处方权、取消处方权、吊销执业资格等处分;构成犯罪的,要追究刑事责任。

  业内人士介绍,要改变抗菌药物临床过量使用的现状,除了出台约束医生、医院的各种措施外,必须从根本上改变以药养医的现状,有位人士说得较为深刻:“只有医院院长不为创收而愁,医院回归公益性,合理用药这一目标才能真正实现。” (仲崇山)