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曲美退市、维C银翘片事件为用药安全敲响警钟

发布时间:2011年05月04日 22:48 | 进入复兴论坛 | 来源:中国经济网

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  2010年10月30日,国家食品药品监督管理局(下称“药监局”)对外发布了关于停止生产、销售、使用“西布曲明”制剂及原料药的通知。此时,距离西布曲明获准中国上市已有十年之久。

  这一消息发布后,立刻引发了减肥药市场的剧烈震动:曲美、澳曲轻、可秀、赛斯美、曲婷、浦秀、亭立、奥丽那、曲景、新芬美琳、希青、申之花、衡韵、苗乐、诺美亭等减肥药在各地纷纷下架。

  无独有偶,今年9月19日,药监局发布了第32期《药品不良反应信息通报》。在“通报”中药监局提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题,以降低用药风险。

  一时间,舆论哗然。因为药监局发布的这一通报意味着,维C银翘片——这种老百姓平时在头疼脑热时使用的常用药物,有可能导致病人产生严重的不良反应。

  维C银翘片事件的阴霾还未散去,曲美退市的阴影又笼罩在了公众的头顶,近期发生的这两大药品退市、警告事件为公众敲响了用药安全的警钟。

  用药安全事故为何总在发生

  VC银翘片事件发生后不久,人们想起了著名科学家方舟子写的《常用中成药的真相——维C银翘片》,文中提到:“……没有确凿的证据表明维C银翘片中的10种中药成分能够起到抗感冒病毒或帮助缓解感冒症状的作用。这些中药成分除了增加药物成本和价格外,还能引起不必要的不良反应。马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚本来都是相当安全的西药,但是维C银翘片却能导致严重的过敏反应,甚至有因为服用维C银翘片而出现过敏性休克致死的病例。”

  方舟子的这篇文章写于2008年,但是为何直到2010年国家发布相关文件后才引起了人们的重视呢?药物不同于其它产品,亡羊补牢的代价往往是活生生的生命,所以在安全用药问题上必须防患于未然。

  另外,我们必须要追究用药安全事故如此频繁发生的深层原因。

  诚然,国家相关药品规范、管理制度上的缺陷不容回避,部分药厂、药店利欲熏心、缺乏职业道德也是客观事实,但是对于老百姓而言,改变上述事实只可能是“有心无力”。然而更容易被老百姓忽视的,是自己的不良用药习惯。

  据《首都医药》调查显示,100%的调查者有不良用药习惯,其中抗生素的滥用最为显著,随意服用者高达81.54%。“春天容易感冒,遇到家里谁有个头疼脑热,基本上都是自己买点感冒药,再加点‘头孢’。”在公司上班的黄小姐说。不少市民家中都备有“小药箱”,其中抗生素占了大半。据《首都医药》的调查,在诸多不良用药习惯中,56.88%的人一年中曾服用3至4种抗菌药,有10.47%的人服用过多达7种抗菌药。在采访中,不少自称“久病成医”的市民告诉记者,平时遇到感冒、发烧、拉肚子等症状,他们都会凭经验自己吃点药。

  另一项“百姓安全用药”调查显示,我国每年5000多万住院病人中,至少有250万人与药物不良反应有关,而引起死亡的约达19万人之多,平均每天死亡约520人。据中国聋儿康复研究中心透露,我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而一些发达国家只有0.9%的比例。也就是说,1000个聋哑儿童中,我国就有300至400个是抗生素致聋的。

  合理用药、科学用药

  专家表示,老百姓用药习惯急需改变,为增强疗效自行加大服药剂量、频繁更换药品、模仿他人服药、用茶水或牛奶甚至酒水服药、擅自联合用药、服用过期药品等等都是常见的不良用药习惯。

  在国外,为了避免错误用药,除了加强安全用药知识的学习,比较有效的做法是利用基因检测指导用药安全。具体的方法就是通过基因检测,发现每个人对常用药物的反应,从而知道每个人生病后吃哪些药有效,吃哪些药无效甚至引发不良反应。

  国外比较成熟的检测机构有DNA direct、23andme、Navigenics等。中国类似的机构其实也早已出现,像中国人民解放军总医院301医院、iDNA网(益基生物科技)都能提供类似服务。不过,这种用药指导不管对象是儿童还是成人,所针对的都是目前发病率较高的疾病和市场上的常用药,比如解热镇痛药、肠胃不适药、抗感染用药、咳嗽,哮喘等呼吸道疾病用药、小儿肥胖、糖尿病等内分泌疾病和小儿癫痫、惊厥等神经性疾病等。但是尽管如此,基因检测也不失为一种简单有效的避免错误用药的新方法。

  除此之外,对家庭小药箱进行科学管理也是非常重要的:家庭小药箱的内容应该根据家庭人员的构成和健康状况而定。要贴有标签,标签上写清楚药名、规格、用途、用法、用量以及注意事项。家庭小药箱必备基础药最好3到6个月就清理一次。另外,家庭备用的药物应放在干燥通风阴暗处保存。应注意存放的药品不要让小孩能拿到,以免误服。

  结语:对于安全用药问题,国家、相关机构必须给予足够的重视,因为这是切实关系到老百姓生命安全的问题。而对于老百姓而言,养成良好的用药习惯,学会科学地管理、使用药品才是当务之急。