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关注癫痫规范治疗 天坛医院将办科普咨询活动

发布时间:2011年05月03日 21:20 | 进入复兴论坛 | 来源:千龙网

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  世界卫生组织报告,全球癫痫患者约5000万人,4000万在发展中国家。我国约有900多万癫痫患者,其中600万病人每年仍有发作,而且每年还会出现40万新发病例,近60%的病人没有接受正规的抗癫痫治疗。我国癫痫发病率呈不断增加趋势,从上世纪60年代的4.4%。已增加到目前的5.5%-7%。

  值得关注的是,我国农村地区癫痫发病率明显高于城市,这与农村地区生活水平相对较低、女性孕期可能接触的危险因素较多、围产期护理水平不高等诸多因素有关。

  然而,很多患者并未得到规范的治疗。一些病人及其家属对疾病抱有明显的羞耻感,病急乱投医。这为那些打着“根治”幌子的不规范诊疗机构提供了市场。因此,宣传癫痫疾病知识、消除社会歧视和偏见、规范临床诊疗,一直是癫痫的防治核心。

  治疗癫痫有药物、手术切除、迷走神经刺激术、深部脑刺激术等多种方法,这些方法并不是非此即彼的关系。大多数患者可以接受药物治疗,但仍有20%-30%的患者经药物治疗后难以得到有效控制,即药物难治性癫痫。

  近年来,癫痫外科手术治疗得到飞速发展,但我国外科治疗缺口仍然很大。外科手术的基本原理包括切除异常放电病灶、切断相关的神经元传导通路等。异常放电神经元所处的部位决定了手术模式的取舍,如病灶处于脑功能区则不能予以手术切除。值得一提的是,一种被称为“迷走神经刺激(VNS)术”的外科治疗技术,以安全、简单、损伤小、副作用少等优点在国外获得推广,受到医患欢迎。它改变了以往局灶切除和传导通路毁损的治疗模式,是一种可逆的、体外无线程控的治疗方法,对于药物不能控制,又无法手术切除的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。最近的多项研究显示,VNS的抗痫作用与影响神经传导和脑电活动、改变神经递质和中枢神经元的可塑性等多种机制有关。

  随着医疗科技水平的不断进步,目前对于癫痫的治疗有了新的进展,迷走神经刺激疗法。这种疗法在经过大量的临床应用的基础上,于1997年7月,美国FDA批准其用于顽固性癫痫的治疗。迄今为止,全世界已有超过75个国家的7万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。据国外多中心的报道,VNS治疗难治性癫痫能够减少患者的发作频率达50%,减轻发作程度和提高患者的生活质量。其后由于VNS技术安全性高,副作用少,被应用于各种年龄和各种发作形式癫痫的控制,并积累了大量的临床经验。近年来,VNS在国内北京、上海、广州、南京等地也逐渐开展和应用,现已完成200余例手术,北京天坛医院已超过60多例手术,均已取得良好效果。

  科普咨询:

  5月7日上午9:00―12:00,在北京天坛医院二楼神经外科门诊举行癫痫科普咨询活动。此次活动将邀请天坛医院神经内外张建国、邵晓秋等多位专家共同为患者提供免费咨询服务。欢迎患者及家属积极参与。