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治疗消化道肿瘤要“知不足防过量”

发布时间:2010年12月09日 18:27 | 进入复兴论坛 | 来源:中国台湾网

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  目前,中国年均新发结肠癌病例达13万,中国的结直肠癌患者发病率为十万分之十三;胃癌方面,中国患者人数占全球患者的近一半,每年约有16万人死于胃癌。在这一组数字背后,让人感到惊讶的是中国消化道肿瘤治疗不规范率高达七成,病人5年生存率平均为30%,仅为国外的一半,导致这一现象的重要原因就是不规范治疗。

  “目前早期结直肠癌辅助化疗的患者,平均用药时间只是规范方案的1/4,纠正公众普遍存在的在规范生活、规范早断、规范治疗三方面的认知 ‘不足’和‘过量’,是消化道肿瘤防治的迫切需求。”在中国抗癌协会主办、赛诺菲―安万特集团协办的“中日韩消化道肿瘤媒体研讨会”上,中国抗癌协会常务理事、浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授指出,提高消化道肿瘤治愈率的最佳途径是依照个体差异,进行规范化的治疗。而规范化治疗的核心就是要有效防止治疗过程中的“过量”和“不足”。

  2010年卫生部出台的《结直肠癌诊疗规范》指出,对于结直肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限应该是不超过6个月,而目前国人早期结直肠癌患者平均用药时间只是标准时间的1/4。因各种原因造成的治疗不足,会严重影响治疗效果,甚至导致复发,不够规范的治疗也是国内消化道肿瘤治愈率与发达国家存在巨大差距的原因之一。另一方面,消化道肿瘤的规范治疗也不能一味追求用足药量,甚至过度用药;而是应当根据个体差异进行调整。过度的治疗只会降低患者的生活质量、增加患者的经济负担,欲速则不达。

  “尽早看、不耽误,可有效降低大肠癌患者的死亡率。”复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军教授说,目前来就诊的大肠癌患者大都已进入中晚期,由此更显早期筛查的重要性。蔡三军强调,对大肠癌应规范预防、规范诊断、规范治疗、规范随访,社会各界也应给予患者以心理关爱。

  “公众抗击消化道肿瘤的首要任务,就是把握科学知识,规范防治,简单总结就是六个字:‘知不足防过量’。”张苏展教授进一步解释说,对与消化道肿瘤相关的不良饮食习惯以及生活方式的认知不足,是导致疾病风险的主要诱因,为癌症的病发埋下了祸根。对疾病征兆了解不足,导致确诊时往往已是癌症晚期;在确诊之后的治疗不足,又导致了最佳治疗时机的延误,这些都是不可取的。此外,网络上充斥着各种防癌贴士、治癌偏方,这些过量的信息让患者无从筛选。不遵从科学规范的防治方案,盲目过量的任意治疗,使得患者的病情不仅得不到控制,反而会更加恶化。“因此,一个科学的、权威的、面向大众的防治指导手册的推出,是众望所归。”张苏展教授如是说。

  “现在国内外都已经有了成熟的针对医疗专业人士的消化道肿瘤规范化诊疗指南,但是在针对大众的规范化指导方面,还是一个空白。”蔡三军教授表示,为了弥补公众对疾病认知的不足,以及过量信息的良莠不齐,纠正对消化道肿瘤认知普遍存在的误区,中国抗癌协会在赛诺菲―安万特的支持下推出了我国首个针对公众的《消化道肿瘤规范化防治手册》,从规范生活、规范早检、规范治疗三个层面提供知识,纠正误区。同期推出的“自我检测消化道健康状况自测表”,提示高危人群及时进行正规检查。

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